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全球第二例|干细胞移植“成功治愈”艾滋病,患者已停药超18个月!

日期: 2019-03-07
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尽管3月5日在澳彩网网站《自然》上发表了一项研究“愈合”一词的谨慎使用,剑桥大学的研究人员宣布,世界上第二位艾滋病患者已成功清除。 HIV,这名患者的名字尚未透露,被称为“澳彩网网站”。在此之前,世界上只有一名感染艾滋病毒的人被认为是一种成功的治疗方法。他是Timothy Ray Brown,也被称为“柏林病人”。

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全球第二例|干细胞移植“成功治愈”艾滋病,患者已停药超18个月!

https://doi.org/10.1038/s41586-019-1027-4

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2007年,同时患有艾滋病和白血病的Timothy Ray Brown在德国柏林接受了骨髓干细胞移植捐赠。骨髓供体本身含有一种罕见的基因突变(CCR5),可使免疫细胞对HIV产生抗药性。一年后,由于白血病的复发,Timothy Ray Brown再次接受了同一捐赠者的骨髓移植手术。从那时起,这两种疾病都从他的身体消失,到目前为止还未复发。

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十二年后,又出现了类似的移植“愈合”。

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澳彩网网站”也是一名男性患者,于2003年被发现感染艾滋病病毒并于2012年开始服用抗病毒药物。2016年,她因淋巴瘤接受了干细胞移植。为他提供干细胞移植的捐赠者也携带罕见的基因突变,其中HIV共受体CCR5是纯合突变(CCR5Δ32/Δ32)。根据《自然》杂志的文章,“澳彩网网站”在停止服用抗逆转录病毒药物后长达18个月已经缓解,并且血液中未检测到HIV病毒。同时,体内的白细胞未显示出依赖于CCR5受体的HIV亚型的感染,这意味着移植已经“有效”。

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研究小组强调,“澳彩网网站”将继续受到监控。现在谈论“治愈”还为时过早,他们更倾向于“长期缓解”,部分原因在于研究团队没有对血液以外的患者组织进行检测。伦敦大学学院的团队战略家Ravindra Gupta解释说:“两年后,如果结果仍然是积极的,也许我们可能会相信'治愈'。”然而,它确实为艾滋病患者带来了新的希望,并有可能增加新的治疗策略,包括基因治疗。

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研究小组负责人Ravindra Gupta(来源:AHRI)

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根据加州大学旧金山分校的临床医师Timothy Henrich的说法,成功的关键是CCR5基因的突变。在北欧,只有不到1%的人自然携带这种基因突变。同一所学校的艾滋病研究员史蒂文·戴克斯认为,这一结果推动了“摧毁CCR5”治疗艾滋病的研究。当然,CCR5是否是唯一的关键还是未知数。研究人员推测,移植反应也可能是一个影响因素。

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虽然有希望,但尚未完全理解为什么这种方法对某些患者有效而对其他患者无效。伦敦帝国理工学院传染病教授格雷厄姆库克告诉科学媒体中心,“目前,这项手术的风险仍然太大,而且不能用于病情好的其他病人,因为每天服用药物都可以通常用于治疗艾滋病毒。保持患者的长期健康。“

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应该注意的是,用于治疗“伦敦患者”的技术目前被认为在一般HIV人群中不具有可扩展性,安全性或经济可行性。

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参考来源:

1.干细胞移植可能“治愈”第二名HIV患者,BioSpace,2019年3月5日。

2. Ravindra K Gupta,Sultan Abdul-jawad等.CCR5Δ32/Δ32造血干细胞移植后的HIV-1缓解,2019年3月5日。

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